双膦酸盐是目前应用最广泛的抗骨吸收制剂，除双膦酸盐外，其他防治骨质疏松症的药物尚缺乏针对DOP的特异循证医学证据^[4]。

已有研究证实双膦酸盐对糖尿病患者骨质疏松有显著的治疗效果：大样本临床研究结果显示，糖尿病骨质疏松亚组患者接受3年的双膦酸盐治疗后，骨密度改善情况与非糖尿病亚组患者相同^[5]；对丹麦103 562例接受抗骨质疏松药物治疗的患者进行疗效评价，发现双膦酸盐和雷洛昔芬对糖尿病患者和非糖尿病骨折发生率的改善无明显差别，T1DM和T2DM患者间亦无差别^[6]。

也有研究表明双膦酸盐治疗后的糖尿病骨质疏松骨折发病风险显著降低：合并分析两项关于双膦酸盐的大型临床研究FIT和HORIZON，总研究对象为13 000例绝经后骨质疏松妇女，其中糖尿病为900例。结果表明双膦酸盐可使DOP患者非椎体骨折风险降低48%，影像学椎体骨折的风险下降66% ^[7]。

双膦酸盐临床研究的亚组分析结果表明，双膦酸盐能够用于DOP患者。

伊班膦酸钠（尚瑞优®）是第三代双膦酸盐，疗效优于一二代双膦酸盐及唑来膦酸，又无唑来膦酸的肾毒性，颌骨坏死风险低，是一种更有效更安全的双膦酸盐注射液。

糖尿病性骨质疏松症不容忽视，须重视防治。尚瑞优®作为最新一代双膦酸盐药物，是糖尿病性骨质疏松患者的坚实后盾。

参考文献：

[1]JAMA, 2013, 310(9):948-959.

[2]J Clin Densitom, 2007, 10(3):276-284.

[3] Osteoporos Int, 2015, 26(7):1929-1937.

[4]中华糖尿病杂志, 2016,08(01): 1-4.

[5] Diabetes Care, 2004, 27(7):1547-1553.

[6] Calcif Tissue Int, 2011, 88(3):209-214.

[7] Bone Miner Res, 2013, 28(6):1348-1354.